Отделение лучевой терапии госпиталя Бурденко

«Реконструкция блока лучевой терапии в Радиологическом корпусе (пристройка, блок «Б») расположенному в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н. Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации (ФГБУ «ГВКГ им. Н. Н. Бурденко»)

Получено положительное заключение Государственной Экспертизы Министерства Обороны РФ на проектную документацию.

Проектируемое отделение лучевой терапии является лечебно-диагностическим с применением высокотехнологичных методов оказания медицинской помощи онкологическим пациентам. Отделение располагается в составе существующего радиологического корпуса. 
В состав отделения лучевой терапии входят следующие блоки помещений: 
- Блок лучевой терапии состоящий из каньона, пультовой, кабин для переодевания, комнаты обработки результатов исследований, склада отработанного материала, помещения для хранения и переодевания СИЗ с душевой, технического помещения, помещения хранения фиксирующих устройств, мастерской для изготовления средств формирования пучка излучения и индивидуальных средств иммобилизации пациента, кладовой запасных частей, процедурной рентгенотерапии и комнаты управления. 
- Блок брахитерапии состоящий из процедурной контактной лучевой терапии (HDR), комнаты управления и моечной-стерилизационной. 
- Блок планирования лучевой терапии состоящий из процедурной магнитно-резонансной томографии, комнаты управления, технической комнаты МРТ, процедурной КТ-симулятора, комнаты управления, технического помещения КТ, помещения подготовки пациента и кабинета планирования лучевой терапии. 
- Блок общих помещений состоит из входного тамбура, респшена, вестибюдя-ожидальной, гардероба амбулаторных пациентов, санузла для маломобильных групп населения, санузла для пациентов, помещений уборочного инвентаря (ПУИ), кабинета заведующего отделением, кабинета первичного приема, ординаторской, комнаты персонала, помещения старшей медицинской сестры, кладовой медикаментов при кабинете 
старшей медицинской сестры, помещения сестры хозяйки, санитарной комнаты (хранения медотходов, грязного белья и предметов уборки), помещения хранения отработанного материала и конференц-зала. 

В состав кабинета лучевой терапии входят следующие помещения: 
-Каньон; 
-Пультовая. 
Помещение каньона относится к IV группе по потенциальной радиационной опасности в соответствии с ОСПОРБ 99/2009

- Блок брахитерапии состоящий из процедурной контактной лучевой терапии (HDR), комнаты управления и моечной-стерилизационной. 
В соответствии с МУ 2.6.1.2135-06 п.4.10.1 процедурная контактной лучевой терапии (HDR) объединяет в себе процедурную для введения эндостатов и аппликаторов, процедурную контактной радиотерапии и манипуляционную для извлечения эндостатов. Данное проектное решение позволяет исключить транспортировку пациента из одного кабинета в другой. Процедурная контактной лучевой терапии (HDR) относится к IV группе по потенциальной радиационной опасности в соответствии с ОСПОРБ 99/2009. 
В соответствии с МУ 2.6.1.2135-06 п.4.10.3 в процедурной контактной лучевой терапии (HDR) предусматриваются следующие мероприятия: 
- предусматривается установка замкнутой телевизионной системы наблюдения за больным с двусторонним переговорным устройством; 
- предусматривается установка негатоскопа для просмотра рентгенограмм; 
- предусматривается установка оборудования для аварийного удаления источника из тела больного в контейнер временного хранения в безопасном положении. 

Блок планирования лучевой терапии состоящий из процедурной магнитно-резонансной томографии, комнаты управления, технической комнаты МРТ, процедурной КТ-симулятора, комнаты управления, технического помещения КТ, помещения подготовки пациента и кабинета планирования лучевой терапии. 

Система учёта и контроля в организации осуществляется в соответствии с требованиями НП-067-16 «Основные правила учёта и контроля радиоактивных веществ и радиоактивных отходов в организации». 
Данные учета и контроля РВ и РАО в Учреждении используются в системе государственного учета и контроля РВ и РАО (СГУК РВ и РАО). Основными принципами осуществления учета и контроля РВ и РАО являются: 
- непрерывность учета и контроля; 
- периодичность проведения инвентаризаций; 
- определение наличного количества и проверка его соответствия учетным данным; 
- своевременное документальное оформление результатов операций; 
- дифференцированный подход к определению процедур учета и контроля РВ в ЗРнИ с учетом категорирования ЗРИ по радиационной опасности; 
- дифференцированный подход к определению процедур учёта и контроля удаляемых РАО с учетом их классификации. 
Задачи УК РВ и РАО: 
- учет образования РАО, получения (от других организаций), передачи (другим организациям), перемещения, убыли РВ и РАО, а также учет РВ и РАО при их хранении и использовании; 
- обеспечение оперативности, полноты и достоверности информации о месте нахождения, наличии и состоянии РВ и РАО; 
- обеспечение своевременного перевода РВ в РАО; 
- обеспечение сохранности РВ и РАО на всех стадиях обращения с ними; 
- обеспечение своевременного представления отчетов, установленных в СГУК РВ и РАО; 
- обеспечение своевременного выявления и предотвращения нарушений и аномалий в УК РВ и РАО. Учетными единицами РВ и РАО в организации при учёте и контроле являются: 
для РВ в составе ЗРИ: 
- ЗРИ кобальт-60 активностью не более 81,4 ГБк; 
для РАО в виде отработавшего ЗРИ: 
- отдельный отработавший ЗРнИ; 
Учету и контролю в СГУК РВ и РАО подлежат все ЗРИ, в том числе входящие в состав приборов (изделий, установок), если начальная активность радионуклидов в них превышает значения минимально значимых активностей. В организации должно быть разработано Положение, которое утверждается руководителем организации или лицом, им уполномоченным. Структура и содержание Положения определяются в соответствии с требованиями НП-067-16.

Система физической защиты соответствует правилам физической защиты радиоактивных веществ, радиационных источников и пунктов хранения (НП-034-15).